3 jun 2012

Las bases sociales de la Ludopatía

Hay una tesis muy completa respecto a las bases en las que se sustenta la ludopatía.
Proviene de un alumna de la Universidad de Granada en España.

Referencia:Universidad de Granada
Facultad de ciencias políticas y sociología
Departamento de sociologia
Junio 2003
ISBN/84-338-3378-2

La onicofagia, ¿Es posible frenarla a tiempo?
Existen algunos esmaltes que ayudan a combatir la manía de morderse las uñas, ya que contienen sustancias de amargo sabor.





La onicofagia es un tic que, según la posibilidad de frenarlo y su intensidad, puede tener un componente patológico que se debe tratar. Hay quienes desde muy jóvenes inician con este hábito de comerse las uñas, y no han logrado parar más. Ya sea que se sientan muy nerviosas o inquietas por situaciones distintas.
Muchos han intentado diversas fórmulas para abandonar esta costumbre, pero sólo han obtenido escasos y breves resultados. No existen cifras acerca de cuántos personas tienen este tic o costumbre que los médicos llaman onicofagia. Sin embargo, sí se sabe que lo más frecuente
es que empiece en la adolescencia, generalmente comienza por un problema de ansiedad, de preocupación por el estudio y por decisiones que deben tomar sin tener la suficiente madurez.
Pese a que parece una costumbre común y corriente, lo cierto es que dependiendo de su intensidad y frecuencia puede causar serios daños en la base de la uña y en los dientes, e incluso puede ser una manifestación de un trastorno mental que necesita tratamiento.

PATOLOGÍA
La psiquiatría clasifica a la onicofagia dentro de los trastornos de control de impulsos.
Es desde el punto de vista de esta especialidad una acción involuntaria que muchos practican durante períodos de tensión para relajarse.
Manifestó la psicóloga Rocío García Montoya, “existe un comerse las uñas que podría incluirse dentro de una manifestación obsesa normal, que si la persona se propone puede frenar. Pero si ella ve que ante cualquier situación de estrés se destruye las uñas, eso merece una consulta, porque algo está
pasando con el control de la ansiedad o de los impulsos”.  Afirmó, además, que en ambos casos existe un problema biológico, “algo no está funcionando bien en el cerebro”.
Sin embargo, la forma de abordarlos puede ser distinta: la ansiedad es posible de calmar só-lo con psicoterapia, mientras que el descontrol de impulsos necesitará fármacos.
Antes que todo debemos partir por precisar cuál es el factor causal que desencadena la reacción, y si se trata de un cuadro psiquiátrico, se encausa entonces al especialista”, señaló la psicóloga.
Los trastornos de descontrol de los impulsos están ligados al propio cuerpo, explica García Montoya. De ahí que dentro de este tipo de patologías se sitúen aquellas en las que las personas se autoinfieren heridas cuando sesienten perturbadas por algún acontecimiento.

DAÑOS
El daño que la onicofagia puede causar en las uñas y en los dedos depende de la frecuencia con la que la persona se coma las uñas.  Si es mucha, se puede dañar la matriz de la uña (la base) y, entonces, lo menos que puede suceder es que ésta se deforme, lo que queda patente con la formación de montículos horizontales o verticales, así como de partiduras en el centro.
Cuando se produce un traumatismo en esta parte del dedo se pueden producir desprendimientos de la piel vecina que la persona se tira con los dientes.
Esto provoca heridas que, eventualmente, se pueden infectar con bacterias.
Esto puede provocar abscesos (secreción de pus), que incluso puede llegar a complicar el hueso, en casos extremos. Lo más común, sin embargo, es que se produzca dolor, inflamación e, incluso, fiebre.
El efecto más extremo de la onicofagia puede ser perder lauña y aunque se puede reemplazar con postizos o partes sintéticas, éstas no ejercen la función protectora que tiene esa parte del dedo, que cuida una zona que tiene mucho contacto con el entorno.


EFECTO BUCAL 
No sólo las uñas se resienten con la onicofagia. Los dos incisivos centrales superiores pueden
experimentar un desgaste cuya velocidad depende de la intensidad con que la persona se coma
las uñas. Lo que ocurre es que el borde de la pieza dental se va desgastando poco a poco, por lo
que ésta se va haciendo visiblemente más corta. No se saca nada con solucionar estéticamente
este problema si la persona no termina con el hábito.  A la persona se le pueden emparejar los dientes utilizando coronas de porcelana, pero si sigue con su costumbre corre el riesgo de desgastar los dientes inferiores.
La onicofagia también produce problemas en la articulación temporomandibular, más conocida como “carretilla”. Para comerse las uñas, la persona debe enfrentar los dientes superiores con los inferiores, en una posición inusual para la mandíbula.
Esto hace que un componente de la articulación, llamado cóndilo, salga de su postura de trabajo habitual y busque un acomodo vicioso que causa inflamación, causando disfunciones que provocarán dolores articulares, musculares y de cabeza.
A un paciente que se come las uñas hay que advertirle de sus problemas y enfatizarle  que no se trata sólo de un problema estético.





Referencia:
Olivera M.A. (2004). La onicofagia es posible frenarla a tiempo.El siglo Durango:[versión electrónica], 26, pp (2).

XII Congreso Nacional de Ludopatia y conductas adictivas


En este congreso Isabel Martínez ha repasado las medidas adoptadas por el Gobierno para mejorar la atención a las personas con ludopatías y otras adicciones no vinculadas a sustancias. En este sentido, ha recordado que "desde 2006 en la Cartera de Servicios del Sistema Nacional de Salud, la ludopatía está incluida en la cartera de servicios de la atención primaria y especializada".
Asimismo, ha resaltado las medidas preventivas recogidas en la reciente Ley del Juego, como son un mejor control sobre las actividades de los operadores de este sector, la prevención del acceso al juego de los menores de edad ya que son una población vulnerable, y el objetivo de regular los juegos online, una de las áreas que más riesgos presenta en relación con la ludopatía.


Viernes, 30 de Septiembre de 2011 en Toledo

referencias:
Martinez I. (2011). XII CONGRESO NADCIONAL DE LUDOPATÍA Y CONDUCTAS ADICTIVAS, Toledo, España.






La Ludopatia, Una nueva enfermedad.

El libro fue escrito por  Jerónimo Sáiz Ruiz y nos habla del concepto de juego patológico, los aspectos epidemológicos, teorias epiopatogénicas, la neuroquímica, la genetica, y su cormobilidad con otros transtornos mentales.
Para leer un poco sobre este libro debeis consultar el siguiente enlace:










http://books.google.es/books?id=EW8OIJZjFoIC&printsec=frontcover&hl=es#v=onepage&q&f=false



Referencias:
Ibañez A, Saz J.(2001). La ludopatía, una nueva enfermedad. Barcelona: Masson.


Las trampas del deseo

Otro libro que nos a parecido interesante es el que les mostramos acontinuación:



-Las trampas del deseo:


Este manual plantea numerosas preguntas sobre el comportamiento impulsivo de la sociedad española actual, concretamente en el ámbito del consumo:
¿Somos parcialmente dueños de nuestras decisiones o se nos puede manipular?¿porqué compramos cosas que no necesitamos? ¿somos compradores impulsivos e irracionales?
Este libro responde a estas y otras preguntas sobre nuestros impulsos a la hora de acudir a la compra.
El autor Dan Ariel nos proporciona nuevas y sorprendentes conclusiones sobre la naturaleza humana, que ayudaran al lector a tomar mejores decisiones al la hora de actuar impulsivamente en su vida personal y laboral.



Referencia:
Ariely D .(2008). Las trampas del deseo. Barcelona: Ariel ISBN: 987-84-344-53-67-8 

Investigando!

En estos ultimos años, se ha avanzado mucho en las investigaciones entorno al control de los impulsos, pero se continuan dando grandes pasos.
Les informamos sobre un  grupo de investigacion cuyo objetivo fue fue validar en la población española una escala para evaluar  la impulsividad como estado.
Presentamos los detalles mas importantes de dicha investigación:



Introducción.
La impulsividad puede abordarse desde
una perspectiva de rasgo o estado. El rasgo impulsivo es una
predisposición -no necesariamente observable conductualmente- que es estable en el tiempo. Por el contrario, la impulsividad estado, engloba las variaciones transitorias en los
niveles de impulsividad que son dependientes de cambios
ambientales o biológicos.


Objetivo.
 El objetivo de este trabajo fue validar en
población española una escala que evalúe la impulsividad
como estado.

Metodología.
La EIE (Escala de Impulsividad Estado) se
diseñó en base a tres modelos experimentales: Gratificación,
Automatismo y Atencional. Todos los ítems detectan aparición y frecuencia de conductas impulsivas. Se realizaron
análisis estadísticos de validez y fiabilidad. Para la convergencia la EIE se administró junto con la Escala de Impulsividad de Barratt (BIS-11), el Cuestionario Sensibilidad al
Castigo Sensibilidad a la Recompensa (SCSR) y la Escala de
Búsqueda de Sensaciones V (SSS).


Resultados.
La muestra estuvo formada por 70 pacientes con diagnóstico de Trastornos Impulsivos (PI), 73 pacientes con otros diagnósticos psiquiátricos sin conductas
impulsivas (PNI) y 150 sujetos control (GC). La EIE obtuvo
una fiabilidad elevada (alfa de Cronbach 0,884), el análisis
factorial confirmó la presencia de las 3 dimensiones definidas previamente y la validez convergente fue excelente.
Además, la escala discriminó el grupo de PI, del grupo de PNI
y del GC de forma adecuada.


Conclusiones.
La EIE es una nueva escala clínica, validada en población española, que permite medir la conducta
impulsiva como estado pudiendo utilizarse en ámbitos clínicos y de investigación.

Referencias:
Iribarren, M, M, Jiménez-Giménez, M , García-de Cecilia, J.M,  Rubio-Valladolid G.(2006). Validación y Propiedades Psicométricas de la Es1, (Madrid): Departamento de Psiquiatría Hospital 12 de Octubre, (Madrid): Servicio de Psiquiatría Hospital Ramón y Cajal, (Segovia): Facultad de Psicología  I.E. University, (Madrid): Departamento de Psiquiatría Hospital 12 de Octubre.

Mas grupos de investigación que pueden resultar interesantes:

Referencias:
Diefenbach G, Mouton-Odum S y Stanley M.A. (2002) . Affective correlates of trichotillomania. Behaviour Research and Therapy 1305, pp(40).


T.E.I


Este vídeo nos explica en que cosiste es trastorno explosivo intermitente (TEI), que es el que caracteriza a las personas por una falta de control de sus impulsos agresivos.



Congreso sobre Cleptomanía



Congreso realizado en el 2010 el cual estuvo centrado (dentro del trastorno de impulsos) en la cleptomanía y la problemática que puede llegar a causar.


Un breve resumen:

                                                                   Robo:

Toda apropiación “consciente” de lo ajeno es un robo. No se puede negar que el robo está profundamente arraigado en la naturaleza humana y que no se puede eliminar pese al castigo, a la educación y a la religión.

Si seguimos el impulso de robar hasta sus orígenes, retrocediendo en la evolución psíquica del hombre hasta su más temprana edad, encontraremos allí un simple acto instintivo como primera manifestación del instinto de robar: el niño toma todo lo que ve. La causa de este acto instintivo es el sentimiento de placer que emana del contacto con el objeto que ha tomado.

A diario se realizan pequeñas “raterías” en las que interviene el inconsciente en nuestra ayuda para apropiarnos de lo ajeno. El robo de objetos como lápices, sacapuntas, clips, juguetes pequeños, etc. son pequeños deslices empiezan desde niños, y que si no tienen correcciones pueden afectar al niño en el futuro.

Todos los niños tienen el instinto del robo en mayor o menor grado. En su manera más inofensiva éste se manifiesta en forma de pequeños hurtos. El gran placer de los niños es robar golosinas, aunque pudiesen obtenerlas pidiéndolas. Esta tendencia al hurto puede persistir en el adulto. Se trata en estos casos de un símbolo, “el placer prohibido”. Muchos actos sólo logran su valor afectivo mediante la prohibición. Pedir significa aceptar a los demás, encierra una humillación.

Por medio del robo y de la mentira el niño muestra su superioridad sobre los que lo rodean. Pero su instinto de dominio no presenta las restricciones que tiene en el adulto y el concepto de la propiedad aun no está bien precisado en él.


Referencia:

Figuero M, Suerez D. (2010).CONGRESO CLEPTOMANÍA. PONENCIA PRESENTADA POR LA REPÚBLICA BOLIVIANA DE VENEZUELA.Caracas.




Santiago Batlle Vila


El conocido psicólogo Santiago Batlle Vila ha creado una web en la cual nos ofrece información muy fácil de comprender sobre los trastornos del control de los impulsos:


¿De qué trastornos hablamos?
• Trastorno explosivo intermitente
• Piromanía
• Cleptomanía
• Tricotilomanía Tricotilomanía (tirado del cabello compulsivo) (tirado del cabello compulsivo)
• Ludopatía (Juego compulsivo)
Los trastornos relacionados con abuso de drogas o alcohol, alimentación y conductas sexuales no se clasifican en este grupo


http://www.paidopsiquiatria.cat/files/trastorno_control_impulsos.pdf
http://www.heiapsicologia.com/cvs.pdf

Diagnóstico de comorbilidad psiquiátrica en la cleptomanía y el juego patológico: Un estudio preliminar de comparación.



Resumen
La cleptomanía y el juego patológico se clasifican actualmente en el DSM IV como trastornos del control de los impulsos. Los trastornos del control de los impulsos se caracterizan por una tentación abrumadora de realizar un acto que sea dañino para la persona u otros. El paciente siente generalmente una sensación de tensión antes de cometer el acto y después experimenta placer o alivio mientras procede a realizar el acto. La cleptomanía y el juego patológico se asocian a menudo a otros diagnósticos psiquiátricos comórbidos.

En este estudio se incluyeron a 44 jugadores patológicos y a 19 cleptómanos. Todos los pacientes alistados experimentaron una evaluación psiquiátrica diagnóstico completa y fueron examinados sobre los síntomas de depresión y ansiedad utilizando la Escala de Depresión de Hamilton y la Escala de Ansiedad de Hamilton, respectivamente. Además, los pacientes completaron los cuestionarios autoinformados sobre su estado demográfico y comportamiento adictivo.

Los diagnósticos comórbidos en el curso de la vida encontraron un alto predominio entre los pacientes cleptómanos incluyendo el 47% con trastornos afectivos (9/19) y el 37% con trastornos de ansiedad (7/19). El diagnóstico comórbido en el curso de la vida encontró un alto predominio en la muestra de jugadores patológicos incluyendo a un 27% con trastornos afectivos (12/44), un 21% con abuso de alcohol (9/44), y un 7% con una historia de abuso de sustancias (3/44).

Se precisa un estudio más amplio para confirmar estos resultados preliminares.

20/ago/2004 European Psychiatry. 2004 Ago;
Referencia:
Pinhas N et all. (2004). Diagnóstico de comorbilidad psiquiátrica en la cleptomanía y el juego patológico: Un estudio preliminar de comparación. European Psychiatry ,299, 19,  pp (5).


Manual sobre comportamientos impulsivo-agresivos

Les dejamos la referencia bibliográfica de el manual que consideramos mas completo referente a comportamientos impulsivo-agresivos:
 Martínez S, Garcia A.(2008). Comportamientos impulsivo-agresivosBarcelona : Ars Medica












2 jun 2012


Si visitan esta pagina Web, podran encontrar un manual sobre intervención en el juego patológico:

http://www.unad.org/upload/57/33/ManualJuegoPatologico.pdf

Este documento se inicia aclarando la terminología de juego & juego patológico, y describiendo el proceso de adquisición. Se lleva a cabo una aproximación a la ludopatía como una conducta adictiva, facilitando los criterios diagnóstico del Juego Patológico, y describiendo los tipos de jugadores. Se hace un recorrido por los estudios epidemiológicos realizados en España para población general y para adolescentes, concluyendo con el perfil del jugador patológico. Se exponen diversos instrumentos de evaluación del juego con especial dedicación a la entrevista. Se presentan los distintos tipos de tratamientos, especialmente indicados para el objetivo de la abstinencia, dedicándose también apartados al tratamiento con los objetivos de juego controlado y de reducción de riesgos y daños. Se finaliza con lecturas recomendadas y con los anexos donde se recoge un modelo de hoja de acogida, un modelo de entrevista clínica y variados instrumentos de evaluación publicados. En otros anexos se especifica cómo realizar la organización de la atención a Jugadores Patológicos en centros públicos y en centros convenidos y cómo evaluar la atención en los mismos. Finalmente se aporta referencia de la legislación básica sobre el juego en Extremadura y de páginas web en las que ampliar o complementar información sobre juego patológico


Santos J.A. (2008). Manual de intervención en juego patológico.Extremadura: SES 

31 may 2012

Tesis control de impulsos




   Técnicas Para El Control De Impulsos Agresivos En Adolescentes De 12 A 15 Años






Trata sobre el control de impulsos agresivos en los adolescentes, así como de las diferentes técnicas que nos ayudaran a la   resolución de estos cambios agresivos en adolescentes de 12 a 15 años de edad.
Las técnicas utilizadas para desarrollar este trabajo se obtuvieron de la recopilación de distintas fuentes de información como son los libros, folletos, internet, etc. En donde se retomaron aquellas posibles técnicas las cuales ayudaran a los docentes de las escuelas de nivel básico, a controlar los impulsos agresivos en los adolescentes de dichas instituciones educativas   de nivel básico. 
En el primer capitulo de este trabajo habla de la adolescencia, sus crisis, el crecimiento que se va dando durante el periodo de esta, la forma de pensar del adolescente, sus emociones, los comportamientos tanto en el ámbito familiar , escolar así como social.

Se pretende describir e interpretar las conductas de los alumnos ante la normatividad y vigilancia del orden que impone la escuela en general y la clase en particular, estas conductas pueden ser desde el desafío o la provocación a las autoridades y maestros, hasta la indiferencia y apatía a lo que ocurre en la escuela, pasando por las diferentes formas de simulación y engaño que manejan para lograr sobrevivir al ambiente.
En las instituciones de nivel basicoa, existe una gran preocupación por imponer reglas de disciplina tales como: celebrar la ceremonia a la Bandera, portar uniforme, atender pasivamente en el aula los discursos y órdenes de los docentes, no ir al baño durante la clase, no decir groserías, mantener limpio el salón, no pintarse el pelo o traerlo muy largo, no besarse o tener contacto corporal, etc.





http://www.buenastareas.com/materias/tesis-t%C3%A9cnicas-para-el-control-de-impulsos-agresivos-en-adolescentes-de-12-a-15-a%C3%B1os/0

Tratamiento Farmacológico del juego patológico

Resumen:
El tratamiento farmacológico del juego patológico conlleva una serie de dificultades que se pueden relacionar con la ausencia de un sustrato neurobiológico universalmente aceptado,altas tasas de abandonos y no cumplimentación del tratamiento,y ausencia de ensayos controlados que comparen diferentes modalidades de tratamiento en la misma población.
El abordaje farmacológico del juego patológico se puede realizar desde diferentes perspectivas:desde un punto de vista etiopatogénico,desde el tratamiento de las patologías asociadas al juego patológico e incluso tratando esta conducta como un síntoma de otra patología,como la manía.
En las siguientes paginas los autores intentan revisar los diferentes fármacos propuestos en varios estudios.
Los autores no recomiendan un tratamiento especifico para el juego patológico ya que existen diferentes posibilidades según las características del paciente.


Referencia:
 Turón V,Crespo JM. (1999). Tratamiento Farmacológico del juego patológico.Anuario de psicologia,,l30, 4, pp (17).


Tratamiento del control de impulsos con topiramato: A propósito de un caso clínico de craneofaringioma

Resumen:

En la actualidad, la impulsividad y sus trastornos derivados son objeto de una atención preferente en las publicaciones del ámbito de la psiquiatría, Aunque son múltiples las definiciones y matices ofrecidos, Moeller define la impulsividad como “la predisposición a reacciones rápidas y no planeadas a estímulos externos o internos, sin atención a las consecuencias negativas de estas reacciones para el individuo impulsivo o para los otros”. Es evidente que cierto grado de impulsividad es habitual e incluso deseable en la vida cotidiana. Sin embargo, su elevada frecuencia suelen dar lugar a situaciones desadaptativas para el individuo consigo mismo y con el entorno.

Referencia:
Burgos R, Parra C, Sánchez V y T. Guijarro T.(2003).Tratamiento del control de impulsos con topiramato:A propósito de un caso clínico de craneofaringioma.Psiq Biol ;82, 10, pp(5).  

Comprender y tratar la tricotilomanía: lo que conocemos y lo que no conocemos



Este artículo resume la investigación actual sobre la TTM y se centra en la informa- ción particularmente relevante para los médicos. Después de tratar las consideraciones diagnósticas y los datos epidemiológicos, describe la comorbilidad y los hallazgos etio- lógicos y después considera los posibles subtipos. A continuación, el artículo describe las diversas herramientas de evaluación disponibles para los médicos y revisa el esta- do actual de la investigación en el tratamiento de la TTM. Persisten vacíos importantes en el conocimiento de la TTM; la sección final del artículo subraya una dirección para la investigación futura y destaca algún trabajo que se ha realizado para mejorar esta situación. 







Douglas W, Woods P , ET AL. (2006). comprender y tratar la tricolomanía: lo que conocemos y lo que no conocemos.Psychiatr Clin. N Am, 48, pp(29).

Tricotilomanía y conductas relacionadas




Resumen:



Después de analizar el paralelismo en las conductas de acicalamiento entre humanos y no- humanos, se revisan los diferentes encuadres propuestos, principalmente como conductas del espectro obsesivo, en el cual se asentarían junto con los otros trastornos incluidos en los Trastornos del Control de Impulsos No Clasificados en otros Apartados, y ocuparían el polo impulsivo en la línea continua que recorre el espectro impulsivo-obsesivo.
Si bien previamente ya algunos autores han remarcado las similitudes de los Trastornos Obsesivos, con los del Control de Impulsos, un aporte relevante proviene del análisis dimensional de la personalidad, que caracteriza los T. del control de impulsos por las dimensiones búsqueda de sensaciones y la dependencia de la recompense, lo que nos obliga a reenfocar nuestra mirada y trasladarla de la neurotransmisión serotoninérgica a la dopaminérgica del circuito estriatal.
Los inhibidores de la recaptación de serotonina han ofrecido -hasta el momento- una respuesta pobre en la mayoría de los trastornos relacionados con las conductas de acicalamiento, se espera que nuevos fármacos con acción dopaminérgica –noradrenérgica ofrezcan mejores resultados terapéuticos. 



Referencia:
Arbaizar B, Llorca J.(2011). Tricotilomanía y conductas relacionadas [versión electronica].Psiquiatria.com,6,(15).

Trastornos del control de impulsos y tratamiento con antiepilépticos

  
Los trastornos clasificados como del control de los impulsos; trastorno explosivo intermitente, ludopatía, cleptomanía, piromanía, juego patológico, tricotilomanía, compras compulsivas, rasgado compulsivo y onicofagia, son un conjunto heterogéneo de entidades clínicas, la mayoría de ellas poco prevalentes. Sin embargo producen importantes disfunciones personales y sociales y presentan gran comorbilidad con otros trastornos psiquiátricos. En el tratamiento farmacológico se han utilizado fármacos antipsicóticos, antidepresivos, agonistas serotoninérgicos, naltrexona, betabloqueantes antiandrógenos, litio y antiepilépticos. En la actualidad existe creciente interés sobre el uso de los antiepilépticos, ya que se ha descrito la posible utilidad en estos trastornos, sin embargo en algunos casos sólo se conoce parcialmente las acciones neurobiológicas.
Se revisa la literatura referente al tratamiento de estos trastornos con eutimizantes (litio, carbamazepina, ácido valproico, fenitoína, oxcarbazepina, topiramato, lamotrigina, leviteracetam) describiéndose los estudios en los que se basa el conocimiento actual. Los resultados deben ser consi- derados provisionales y ser actualizados en el futuro, pues están basados mayoritariamente en casos clínicos, series de casos o ensayos abiertos, existiendo poco conocimiento fundamentado en ensayos clínicos doble ciego. 


Referencia:
Casa M.(2009).Trastornos del control de impulsos y tratamiento con antiepilépticos.Actas Esp Psiquiatr ,37,pp(4).

Etiopatogenia neuroquímica de la ludopatía.


Resumen:

La ludopatía ha sido considerada como un trastorno en el control de los impulsos desde que fue reconocida como entidad nosológica en la clasificación americana de los
trastornos mentales, DSM-III, en 19801. La versión revisada de dicha clasificación2, así
como la más reciente DSM-IV3 siguen clasificando la ludopatía dentro de un apartado denominado "Trastornos del control de los impulsos no clasificados en otros apartados", en el que se incluyen también la piromanía, la cleptomanía, la tricotilomanía y el trastorno explosivo intermitente.
También la Organización Mundial de la Salud, que introdujo el juego patológico como
entidad morbosa en la CIE-104, lo consideró como un trastorno en el control de los impulsos. Las únicas diferencias respecto a la clasificación DSM-IV son: En la CIE-10 los "Trastornos de los hábitos y del control de los impulsos" constituyen un apartado dentro del capítulo F60-F69 denominado "Trastornos de la personalidad y del comportamiento del adulto", en el que se incluyen también subapartados dedicados a los trastornos de la personalidad y los trastornos de la identidad, inclinación y orientación sexuales. El trastorno explosivo intermitente no se recoge como tal entidad nosológica, sino que se incluye en el epígrafe genérico de "Otros trastornos de los hábitos y del control de los impulsos".




Referencia:
 Saiz  J,Ibáñez A.(1999).Etiopatogenia neuroquímica de la ludopatía.REVISTA ELECTRÓNICA DE PSIQUIATRÍA,,3, pp(12).
 IBSN :1137-3148

Ludopatía y trabajo: análisis de las repercusiones laborales de los jugadores patológicos de máquinas tragaperras



RESUMEN:
En este artículo se presenta un estudio sobre las alteraciones labo rales en una muestra de 121 jugadores patológicos de máquinas tra gaperras. Las principales repercusiones laborales identificadas son, por orden de importancia, las siguientes: absentismo laboral, proble mas de concentración y disminución del rendimiento, hurtos en el tra bajo, conflictos con los compañeros, despido o no renovación del contrato, dificultades para encontrar un nuevo empleo, cambios de puesto por problemas derivados del juego y, por último, accidentabili dad laboral. Se comentan las implicaciones de este estudio para la investigación y para el desarrollo de la psicopatología laboral como disciplina científica. 





Referencia: 
FERNÁNDEZ-MONTALVO J, BÁEZ, C, ECHEBURÚA E .(2000). Ludopatía y trabajo: análisis de las repercusiones laborales de los jugadores patológicos de máquinas tragaperras.Clínica y Salud,,11, 5, pp (14).